Массаж – эффективная профилактика профессиональных травм
Несмотря на то, что потребность в массажистах на рынке труда растёт с каждым годом, всё больше и больше людей уходит из профессии из-за различных травм. По результатам проведённых ранее исследований, 83% респондентов-массажистов в тот или иной отрезок времени испытывают боль в запястьях или больших пальцах, возникшую из-за постоянной нагрузки, причем 57% опрошенных ощущали эту боль в последние 30 дней. Подавляющее большинство опрошенных ответили, что регулярно заботятся о своём здоровье.
В современных учебниках массажа достаточно подробно раскрываются вопросы биомеханики, но в образовательных программах в целом недостаточно внимания уделяется тому, как эти общие принципы применить на практике. В данном исследовании изучалось, могут ли эмпирические и трансформационные методы обучения снизить риск получения массажистами профессиональных травм при соблюдении всех стандартов и требований.
Методы исследования
Исследование проводилось среди студентов Балтиморского колледжа, которые должны были сдать курс по кинезиологии для массажистов, чтобы закончить бакалавриат. Исследователи, прошедшие полноценный курс эргономики и биомеханики в массаже, выступили в роли инструкторов для четырех когорт студентов. Они же собирали входные данные об участниках (программа обучения требовала предоставлять их перед началом изучения материала).
Для измерения результатов использовалась шкала экспресс-оценки состояния тела (REBA, Rapid Entire Body Assessment tool) и шкала экспресс-оценки состояния верхних конечностей (RULA, Rapid Upper Limb Assessment tool). Опросники, составленные в соответствии с этими шкалами, были заполнены участниками до и после исследования.
При составлении этих опросников специалисты по эргономике приложили к ним ряд фотографий, на которых были изображены тела в том или ином положении. Положения были выбраны в ходе наблюдения за испытуемыми в процессе профессиональной деятельности. В финале исследования ученые вычисляли по данной шкале итоговое количество баллов, которое помогало им определить, нуждается ли тот или иной специалист в каких-либо изменениях с точки зрения биомеханики или же требуется дальнейшее изучение его особенностей и выявление движений, которые потенциально могут привести к травме.
Обе шкалы позволяют количественно оценить потенциальный риск получения травмы и продемонстрировать, каким образом испытуемый выполняет то или иное движение, выявить проблемные действия, повышающие риск травмы, и поспособствовать в создании механизмов минимизации риска получения травмы.
После предварительной оценки студентам были представлены их результаты. Обсуждение этих результатов помогло студентам понять свои недостатки и преимущества в плане биомеханики движений во время массажа.
На протяжении семестра студенты посетили шесть занятий, на которых им демонстрировали, как отточить биомеханику движений при массаже. На этих занятиях, например, их просили ограничить использование ладоней во время сеанса, не тянуться руками слишком далеко, демонстрировали различные упражнения и гимнастику, помогали разрабатывать план заботы о своём здоровье, учили применять различные массажёры и грамотно регулировать высоту массажного стола.
Дважды в течение семестра студентов просили описать свои впечатления от подобной деятельности и сделать несколько записей в дневнике. Баллы по REBA и RULA анализировались с помощью парного t-теста, а качественные данные анализировались методом контент-анализа.
Результаты исследования
В общей сложности, к концу исследования подошли 17 студентов. Парные t-тесты показали статистически значимые различия в результатах, полученных до и после прохождения курса, которые были подтверждены качественными данными, полученными путем анализа дневников студентов. Результаты подтвердили гипотезу исследования о том, что краткосрочные образовательные программы в форме семинаров/тренингов по биомеханике существенно снижают риск получения профессиональных травм среди массажистов.
Ограничения исследования Выборка данного исследования была относительно небольшой, а сами исследователи выступали одновременно в роли преподавателей и аналитиков полученных данных, что могло сказаться на достоверности результатов.
Кроме того, после окончания исследования ученые не следили за студентами, чтобы выяснить, достаточно ли устойчивый эффект оказывают подобные образовательные курсы на риск получить профессиональную травму среди массажистов.
Марта Браун Меннард, PhD, LMT
Источники:
1. Anderson RB. "Improving Body Mechanics Using Experiential Learning and Ergonomic Tools in Massage Therapy Education." Int J Ther Massage Bodywork. 2018 Dec; 11(4): 23–31.
2. Blau G, Monos C, Boyer E, Davis K, Flanagan R, Lopez A, Tatum DS. "Correlates of injury-forced work reduction for massage therapists and bodywork practitioners." Int J Therapeut Massage Bodywork. 2013;6(3):6–13.